Samarbeid om rehabilitering

Abstract

Regjeringen legger opp til at det skal bli tydeligere arbeidsdeling og samarbeid mellom sykehus og kommuner om rehabilitering. Denne rapporten bygger på et prosjekt der ett sykehus, tre kommuner og høgskolen samarbeidet for å avklare hvilke utfordringer man hadde med hensyn til samarbeid om rehabiliteringspasienter.

Undersøkelsen er gjennomført før det er helt avklart hvordan samarbeidet mellom sykehus og kommuner skal organiseres og gjennomføres. De aktuelle kommunene er likevel kommet langt og har opprettet egne lokale rehabiliteringsavdelinger. Undersøkelsen viser at det er utfordringer knyttet til brukermedvirkning og inkludering av pårørende. Det er tegn i våre data som tyder på at formell kommunikasjon og misforståelser som følge av at den ikke er tilstrekkelig god, bidrar til en viss grad av mistro mellom sykehusansatte og ansatte i kommunen. Det anbefales derfor at man tilrettelegger for bedre kommunikasjon. Kommunene har i noen grad etablert en praksis der representanter for kommunens tildelingskontor møter pasientene allerede mens de er på sykehuset. Erfaringene med denne løsningen er gode og ordningen anbefales videreført og utvidet.